ÀÚ»ì À¯°¡Á·Àº ÀÏ¹Ý °¡Á· ±¸¼º¿ø¿¡ ºñÇÏ¿© »õ·ÎÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹× ´ç´¢º´À¸·Î ÀÔ¿øÇÒ À§ÇèÀÌ
ÇöÀúÈ÷ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³´Ù. Á¤½Å°úÁúȯÀ¸·Î ÀÔ¿øÇÒ À§Çèµµ ¿ª½Ã ³ô¾Ò´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ½ÉÇ÷°üÁúȯ, ´ç´¢º´, Á¤½Å°úÁúȯ °ú°Å·ÂÀ» °¡Áø ÀÚ»ìÀÚ °¡Á¤ À¯°¡Á·µéÀº °¡Á· ÀÚ»ìÀÌÈÄ ÀÇ·á±â°üÀ» ã´Â Áø·áȽ¼ö°¡ ¿ÀÈ÷·Á °¨¼ÒÇÔÀ» º¸¿´´Ù. Áúȯ°ü¸®¸¦ À§ÇØ Á¤±âÀûÀ¸·Î ÀÇ·á±â°üÀ» ¹æ¹®ÇØ¾ß ÇÔ¿¡µµ ÀÌÇàÇÏÁö ¾ÊÀ½Àº Á¶±â¹ß°ßÀÇ ±âȸ¸¦ »ó½ÇÇÏ¿© »ç¸Á°ú °°Àº ½É°¢ÇÑ °á°ú¸¦ °¡Á®¿Ã °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ½À» º¸¿©ÁØ´Ù.
Áö±Ý±îÁö ÀÚ»ì À¯°¡Á·¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ÁַΠû¼Ò³âÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ÀþÀº Àα¸Áý´ÜÀÇ Á¤½Å °Ç° Ãø¸é¿¡ ÁýÁßµÆÀ¸³ª 40¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ°ú ´ç´¢º´ °°Àº ½Åü°Ç° °ü·Ã ¿¬±¸´Â Àü¹«ÇÑ ½ÇÁ¤ÀÌ´Ù.
¿¬¼¼ÀÇ´ë ¿¹¹æÀÇÇб³½Ç ±èâ¼ö ±³¼ö´Â °¡Ãµ´ë±æº´¿ø Á÷¾÷ȯ°æÀÇÇаú Á¶À縲 ±³¼ö, ÀÌÈ¿©´ë ¿¹¹æÀÇÇб³½Ç Á¤»óÇõ ±³¼ö, ÇϹöµå ÀÇ´ë ºê¸®°Ë¿©¼º º´¿ø(Brigham and Women's Hospital) ¿¹¹æÀÇÇаú Kathryn Rexrode ±³¼ö¿Í °øµ¿¿¬±¸ÆÀÀ» ±¸¼ºÇØ ÀÚ»ì À¯°¡Á·µéÀÇ º´¿ø ÀÔ¿øºñÀ²°ú ÀÇ·á±â°ü ÀÌ¿ëȽ¼ö¸¦ Á¶»çÇß´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº Áö³ 2002~2003³â µ¿¾È ÀÚ»ìÀÚ°¡ ÀÖ¾ú´ø ´ëÇѹα¹ °¡Á¤ÀÇ 40¼¼ ÀÌ»ó ±¸¼º¿ø 4,253¸í°ú ÀÚ»ìÀÚ°¡ ¾ø´Â ÀϹݰ¡Á¤ 40¼¼ ÀÌ»ó ±¸¼º¿ø 9,467¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î °¡Á· ÀÚ»ì Àü 1³â µ¿¾È°ú ÀÚ»ì ÈÄ 1³â µ¿¾ÈÀÇ ÀÇ·á±â°ü ÀÌ¿ë ÇàŸ¦ »ìÆñ´Ù.
¿¬±¸ °á°ú, ÀÚ»ì À¯°¡Á·ÀÌ ÀÏ¹Ý °¡Á· ±¸¼º¿ø¿¡ ºñÇØ »õ·ÎÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹× ´ç´¢º´À¸·Î ÀÔ¿øÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ´Â °ú°Å 1³â°£ ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ̳ª ´ç´¢º´, Á¤½Å°úÁúȯÀ¸·Î º´ÀÇ¿ø ¹æ¹®À» ÇÑ ÀûÀÌ ¾ø´Â ±º¿¡¼ ¶Ñ·ÇÇß´Ù.
ÀÚ»ì À¯°¡Á·ÀÇ ÀÔ¿øÀ²Àº ÀÏ¹Ý °¡Á·¿¡ ºñÇØ ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ °æ¿ì ³²ÀÚ¿¡¼ 1.34¹è, ¿©ÀÚ¿¡¼ 1.24¹è, ´ç´¢º´ÀÇ °æ¿ì ³²ÀÚ¿¡¼ 2.24¹è, ¿©ÀÚ¿¡¼ 1.79¹è·Î ³ô¾Ò´Ù.(Ç¥1)
| ³²¼º | ¿©¼º |
½ÉÇ÷°üÁúȯ (°íÇ÷¾Ð, ÇãÇ÷¼º ½ÉÁúȯ, ³úÁ¹Áß) | 1.343 (1.001-1.800) | 1.240 (1.025-1.500) |
´ç´¢º´ | 2.238 (1.379-3.632) | 1.786 (1.263-2.527) |
Á¤½Å°úÁúȯ | 2.135 (1.425-3.198) | 1.607 (1.229-2.101) |
(Ç¥ 1) ÀÚ»ì À¯°¡Á· Áß °ú°Å·ÂÀÌ ¾ø´Â ±º¿¡¼ÀÇ °¡Á· Àڻ쿡 µû¸¥ ½ÉÇ÷°üÁúȯ, ´ç´¢º´, Á¤½Å°úÁúȯ ÀÔ¿ø À§Çèºñ(Hazard ratio)¿Í 95% ½Å·Ú±¸°£. ³ªÀÌ, °ÅÁÖÁö¿ª, »çȸ°æÁ¦Àû »óŸ¦ º¸Á¤ÇÔ.
ÀÇ·á±â°üÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ÇàÅ º¯È¸¦ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú, °ú°Å·ÂÀÌ ¾ø´Â ±º¿¡¼´Â ÀÚ»ì 1³â Àü¿¡ ºñÇØ °¡Á· ±¸¼º¿øÀÌ ÀÚ»ìÇÑ ÀÌÈÄ 1³â°£ÀÇ º´ÀÇ¿ø Áø·á Ƚ¼ö°¡ ¾à°£ Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀÏ¹Ý °¡Á·º¸´Ù º´ÀÇ¿ø Áø·á Ƚ¼ö(ÀÇ·áÀÌ¿ëµµ)´Â ÇöÀúÈ÷ ³·¾Ò´Ù.
ÁÖ¸ñÇÒ °á°ú·Î´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ̳ª ´ç´¢º´, Á¤½Å°úÁúȯÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ ÀÖ´Â ´ë»ó±ºÀº °¡Á· ÀÚ»ì ÀÌÈÄ ¿ÀÈ÷·Á º´ÀÇ¿ø Áø·á Ƚ¼ö°¡ °¨¼ÒÇÑ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù.(Ç¥2)
| ½ÉÇ÷°üÁúȯ, ´ç´¢º´, Á¤½Å°úÁúȯÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ ¾ø´Â ±º | ½ÉÇ÷°üÁúȯ, ´ç´¢º´, Á¤½Å°úÁúȯÀÇ °ú°Å·ÂÀÌ ÀÖ´Â ±º | ||
°¡Á· ÀÚ»ì Àü | °¡Á· ÀÚ»ì ÈÄ | °¡Á· ÀÚ»ì Àü | °¡Á· ÀÚ»ì ÈÄ | |
³²¼º | | | | |
Àüü | 1.0 (0.0-2.0) | 2.0 (0.0-6.0) | 6.0 (4.0-12.0) | 3.0 (0.0-9.0) |
40-49¼¼ | 1.0 (0.0-2.0) | 1.0 (0.0-4.0) | 5.0 (3.0-8.0) | 1.0 (0.0-7.0) |
50-64¼¼ | 1.0 (0.0-1.0) | 2.0 (0.0-7.0) | 6.0 (3.0-10.0) | 3.0 (0.0-8.0) |
65¼¼ ÀÌ»ó | 1.0 (0.0-2.0) | 4.0 (0.0-9.0) | 9.0 (4.5-19.5) | 3.0 (0.0-11.5) |
| ||||
¿©¼º | | | | |
Àüü | 1.0 (0.0-2.0) | 3.0 (0.0-9.0) | 6.0 (3.0-10.0) | 5.0 (0.0-11.0) |
40-49¼¼ | 1.0 (0.0-2.0) | 3.0 (0.0-7.0) | 5.0 (2.0-6.0) | 6.5 (1.5-10.5) |
50-64¼¼ | 1.0 (0.0-2.0) | 4.0 (0.0-10.0) | 6.0 (3.0-8.0) | 6.0 (1.0-13.0) |
65¼¼ ÀÌ»ó | 1.0 (0.0-2.0) | 4.0 (0.0-9.0) | 7.0 (3.0-13.0) | 4.0 (0.0-10.0) |
(Ç¥ 2) ÀÚ»ì À¯°¡Á·ÀÇ °¡Á· ÀÚ»ì ÀüÈÄÀÇ ÀÇ·áÀÌ¿ëµµ º¯È. ÀÇ·áÀÌ¿ëµµ´Â °¡Á· ÀÚ»ì ÀüÈÄ °¢ 1³â°£ÀÇ ÃÑ ÀÇ·áÀÌ¿ë Ƚ¼ö¸¦ ÁßÀ§¼ö (25percentile-75percentile)·Î Ç¥±âÇÔ.
°¡Á· ±¸¼º¿øÀÇ ÀÚ»ì·Î ÀÎÇÑ »çȸ½É¸®ÇÐÀû ½ºÆ®·¹½º´Â Ä«Å×ÄݾƹÎÀ̳ª ÄÚƼ¼Ö°ú °°Àº ½ÅüÀÇ ½ºÆ®·¹½º È£¸£¸óÀÇ ºÐºñ¸¦ ³ôÀÌ°í, ÀÌ´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹× ´ë»ç ÁúȯÀÇ ¹ß»ýÀ¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ½ºÆ®·¹½º·Î ÀÎÇÑ Èí¿¬ ¹× À½ÁÖ¿Í °°Àº »ýÈ°½À°ü º¯È ¶ÇÇÑ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹× ´ë»ç ÁúȯÀÇ ¹ßº´ À§Çè¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
¿¬±¸ °á°ú¿¡ ´ëÇØ ±èâ¼ö ±³¼ö´Â¡°ÀÚ»ì À¯°¡Á·ÀÌ ÀϹÝÀο¡ ºñÇØ º´ÀÇ¿ø ¹æ¹®À» Àß ÇÏÁö ¾Ê¾Æ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹× ´ç´¢º´À» Á¶±â ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±âȸ¸¦ ³õÄ¡°Ô µÇ°í, °á±¹ Áõ»óÀÌ ¾ÇÈµÈ ÀÌÈÄ¿¡ ÀÔ¿øÀ» ÇÏ°Ô µÉ °¡´É¼ºÀÌ ¸¹´Ù´Â Á¡À» ÁÖ¸ñÇØ¾ß ÇÑ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
Áúȯ °ú°Å·ÂÀ» º¸À¯ÇÑ ÀÚ»ì À¯°¡Á·ÀÌ °¡Á·ÀÇ ÀÚ»ì ÀÌÈÄ ¿ÀÈ÷·Á ÀÇ·áÀÌ¿ë Ƚ¼ö°¡ °¨¼ÒÇÏ¿´´Âµ¥, ÃßÀû °Ë»ç¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß ÇÏ´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹× ´ç´¢º´ÀÚ°¡ Á¤±âÀûÀ¸·Î ÀÇ·á±â°üÀ» ¹æ¹®ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù¸é ÇâÈÄ Áúº´ ¾ÇÈ·Î ÀÎÇØ »ç¸Á°ú °°Àº ½É°¢ÇÑ °á°ú°¡ ÃÊ·¡µÉ °¡´É¼ºÀ» ¾È°Ô µÈ´Ù.
±è ±³¼ö´Â¡°ÀÚ»ìÀ̶ó´Â »çȸ ¹®Á¦¸¦ ³õ°í º¼ ¶§, ÀÚ»ì ÀÚüÀÇ ¿¹¹æ(prevention)»Ó ¾Æ´Ï¶ó ÀÚ»ì ÀÌÈÄÀÇ À¯°¡Á· ±¸¼º¿ø¿¡ ´ëÇÑ »çÈÄ °ü¸®(postvention)µµ Áß¿äÇÏ´Ù. Á¤½Å°Ç° Ãø¸é¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ½ÉÇ÷°ü ¹× ´ë»ç°Ç° ¶ÇÇÑ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, À̹ø ³í¹®Àº À¯·´½ÉÀåÇÐȸ °ø½ÄÇÐȸÁöÀΡ®European Heart Journal (À̵¿·Î cnews@hanmail.net
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ´º½º¿¡ÀÌ, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>